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Pflegedokumentation im Krankenhaus - gewusst wie: Schnell, sicher und effizient dokumentieren
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(Buch) |
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Seit fast 30 Jahren wird in bundesdeutschen Kliniken dokumentiert. Sämtliche Massnahmen für den Patienten werden täglich anhand von fünf Leistungsbereichen erfasst. Nur so lassen sich die sog. Aufwandspunkte festlegen. Zugleich sind rechtliche Rahmenbedingungen zu beachten. Auch die Themen Haftung und Expertenstandards finden mehr als je zuvor Beachtung. Der zu Grunde liegende aktualisierte Pflegekomplexmassnahmen- Score (PKMS) stellt Pflegekräfte zusätzlich vor grosse Herausforderungen. Der PKMS ist keinesfalls selbsterklärend, sondern erfordert gute Kenntnisse und viel praktische Erfahrung. Wie wird also sicher, schnell und effizient dokumentiert? Die aktuelle Auflage dieses Buches führt durchs Dickicht der Pflegedokumentation im Krankenhaus: Es klärt über die Grundlagen auf, enthält viele praktische Tipps für die tägliche Arbeit und sorgt so für mehr Handlungssicherheit. |
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