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Tranplantation hépatique au CHU de Caen: Mortalité et morbidité chirurgicale de 1995 à 2005
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| La transplantation hépatique (TH) est une thérapeutique de choix pour les maladie chroniques hépatiques mortelles qui a prouvé son efficacité depuis plus de 20 ans. La survie après TH est en constante amélioration avec des taux à 5 ans dépassant les 70%. Néanmoins, les complications chirurgicales existent, dont certaines mettent en jeu le pronostic du patient et du greffon. De 1995 à 2005, 258 TH ont été réalisées. Les hépatocarcinomes et la cirrhose alcoolique étaient les deux indications les plus fréquentes. Le taux de mortalité post opératoire (deux mois) était de 2,8% avec une survie à 1 et 5 ans de 91 et 83%. 15 patient ont dû être retransplantés. Les taux de complications chirurgicales ont été: 16,7% de complications biliaires, 5% de complications. La présence de complications chirurgicales avait un impact négatif sur la survie. La TH à Caen offre des résultats meilleurs en terme de survie que les séries rapportées dans la littérature. Cependant, ce travail, en dehors d¿une analyse de nos complications et d¿une réflexion sur les mesures préventives à adopter, met l¿accent sur l¿importance de constituer une base avec un recueil prospectif des données. |
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